«Очень важно в первые 72 часа с момента укуса клеща обратиться в медицинское учреждение для назначения профилактического лечения». Врач-травматолог-ортопед 2-й центральной районной поликлиники Фрунзенского района Минска Константин Рылов рассказал корреспонденту «Настаўніцкай газеты», чем могут быть опасны клещи и какие меры профилактики не стоит игнорировать, отправляясь в лес или на пикник.
Тихий кровопийца
— Константин Сергеевич, расскажите, когда наступает пик активности клещей и какие места они обычно выбирают для присасывания на теле человека?
— Прежде всего хочу сказать, что клещи — это не насекомые, они относятся к классу паукообразных. Но из-за маленьких размеров и внешнего сходства их ошибочно причисляют к насекомым. Большинство представителей этой группы членистоногих не представляют угрозы для человека. Однако есть иксодовые, или энцефалитные, клещи, которые могут быть переносчиками более 20 заболеваний, самые опасные из которых клещевой энцефалит и болезнь Лайма.
Пик активности клещей наступает в середине июня, затем идет на спад, у некоторых видов возможно повышение активности в осеннее время. Жара и прямые солнечные лучи действуют на данных паразитов угнетающе.
Большинство случаев присасывания происходит в лесном массиве, в лиственных и смешанных лесах с высокой травой. Обычно клещи находятся на траве и в кустах, удерживаясь на них. Передняя пара лап имеет присоски и крючки для захвата, что позволяет им крепко цепляться за одежду. В голодном состоянии клещ имеет длину не более 3 мм, а после присасывания может увеличиться в несколько раз.
После попадания на тело клещи некоторое время выбирают место присасывания. Наиболее вероятными местами становятся спина, шея, паховая область, подмышечные впадины, ноги, кожа за ушной раковиной. В слюне клеща содержится обезболивающее вещество, поэтому его укус происходит безболезненно.
— Почему клеща так сложно извлечь?
— Из-за строения хоботка. У клеща он напоминает гарпун и покрыт хитиновыми зубчиками.
— Стоит ли пострадавшему самостоятельно удалять этого паразита?
— При обнаружении присосавшегося клеща необходимо как можно быстрее извлечь его, и для этого лучше всего обратиться в ближайшее учреждение здравоохранения к специалисту (хирургу, травматологу). В случае самостоятельного удаления можно воспользоваться пинцетом. Очень важно не раздавить клеща. Его нужно захватить как можно ближе к хоботку. Затем аккуратно вытаскивать, вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1—3 оборота он извлекается целиком вместе с хоботком. Если клеща попытаться выдернуть — велика вероятность его разрыва. Нельзя надавливать на брюшко — возможно выдавливание содержимого вместе с возбудителями в ранку.
При отсутствии пинцета можно взять хлопчатобумажную нить. Ее завязывают в узел, как можно ближе к хоботку. Закручивая концы нити с помощью кругового движения, извлекают клеща, потихоньку подтягивая его вверх и покачивая в стороны. Резкие движения недопустимы. Существуют специальные приспособления: клещеверты, ручки-лассо, также можно воспользоваться стерильной (прокаленной) иглой и извлечь его, как занозу.
— Обязательно ли сдавать клеща на исследование?
— Можно, но на тактику профилактического лечения это практически не влияет. Даже если вы сами удалили клеща, обязательно обратитесь к врачу не позднее 72 часов с того момента, когда произошел укус. Если же решили исследовать удаленного клеща, поместите его в закрывающуюся крышкой емкость с кусочком смоченной в воде ваты и до отправки в лабораторию храните в холодильнике. В Минске исследования выполняются в городском центре гигиены и эпидемиологии на ул. Петруся Бровки, 13. В Республиканском научно-практическом центре эпидемиологии и микробиологии на ул. Филимонова, 23 пострадавшие от клеща могут провериться на зараженность вирусом клещевого энцефалита.
Бдительность на первом месте
— Какие же действия помогут избежать укуса клеща и заражения инфекциями?
— В качестве личной профилактики рекомендуют надевать одежду, максимально закрывающую тело. Она должна быть светлой и однотонной, чтобы клещ на ней был заметен. Если собираетесь в лес, в зону активности клещей, брюки заправляйте в носки, выбирайте рубашку с длинными рукавами и плотно прилегающими к запястьям манжетами, ее заправляйте в брюки. Сквозь одежду это членистоногое укусить не может. На голову предпочтительно надеть капюшон или использовать косынку, закрывающую волосы.
Постарайтесь не ходить по некошеной территории, останавливайтесь на пикник на сухих, хорошо освещенных полянах с редкой травой. Для выбора места отдыха, стоянки или ночевки в лесу предпочтительны сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишенные травянистой растительности, где клещи встречаются крайне редко. Через каждый час пребывания в лесу и после возвращения оттуда следует провести осмотр тела и одежды. Тщательно встряхните перед тем, как войти в помещение, свою верхнюю одежду и лесные букеты — на них тоже могут оказаться клещи.
Этот паразит присасывается не сразу, и можно успеть обнаружить его до укуса. Помните, клещи редко присасываются на видимых местах, чаще они заползают под одежду и там уже прикрепляются к коже. А еще они слабо реагируют на репелленты. Не забывайте осматривать также домашних питомцев.
Марина ЖДАНОВА
Фото с сайта pixabay.com
