Почему крайне важно сохранить молочные зубы до момента появления постоянных, какие профилактические меры помогут этого достичь и как научить ребенка ухаживать за полостью рта? На эти и другие вопросы в беседе с корреспондентом «Настаўніцкай газеты» ответила главный врач Минского городского детского клинического центра по стоматологии Евгения Коршикова.
Лечить или не лечить
— Евгения Борисовна, большинство мам и пап убеждены, что лечение молочных зубов — бессмысленная трата времени и денег, так как они временные и всё равно выпадут.
Фото предоставлено собеседницей
— Такое распространенное заблуждение наносит большой вред детскому организму. Временные зубы обеспечивают правильное произношение звуков в период, когда ребенок учится разговаривать. При их заболеваниях, разрушениях или преждевременном выпадении этот процесс нарушается, в результате чего малышу потребуется помощь логопеда. Также заболевания или потеря временных зубов негативно воздействуют на работу пищеварительной системы, ведь они выполняют полноценную жевательную функцию. При запущенном кариесе ребенок может чувствовать болезненные ощущения и дискомфорт во время жевания, что приводит к потере аппетита и отказу от пищи. При поражении кариесом и выпадении процесс формирования челюсти нарушается, вызывая различные патологии прикуса.
Слишком раннее удаление временных зубных единиц вызывает задержку прорезывания постоянных. Запущенная форма кариозного поражения провоцирует развитие пульпита и периодонтита, которые могут спровоцировать образование кисты вокруг корня. Вследствие нелеченого молочного зуба зачаток постоянного может быть не только поврежден, но и безвозвратно погибнуть. И это уже не исправить.
Любой патологический процесс, который происходит в зубах, — это очаг хронической инфекции, которая, в принципе, может распространяться на все органы: вызвать заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы и суставов, снизить общую резистентность организма.
Молочные зубы удерживают место в челюсти для постоянных зубов. Ранняя потеря временных зубных единиц приводит к смещению рядом расположенных. В результате постоянным зубам недостаточно места, что вынуждает их прорезываться со стороны языка или щеки.
Потемневшие, искривленные зубы, пораженные кариесом, вызывают у ребенка стеснение и неуверенность в себе. Это может стать причиной сложностей в общении с другими детьми и затруднить адаптацию в социуме.
Перечисленных доводов более чем достаточно, чтобы понять: за временными зубами необходим такой же тщательный уход, как и за постоянными. Процесс прорезывания всех 20 молочных зубов занимает около 2 лет.
— Нужно ли лечить молочные зубы, если они не доставляют ребенку никакого беспокойства?
— Чаще всего такой вопрос возникает в том случае, если на молочном зубе появляется небольшая темная точка — это начальная стадия кариеса, поражающая поверхностный слой эмали и выглядящая абсолютно невинно. Если оставить начальный этап заболевания без внимания, кариес продолжает прогрессировать, распространяясь на более глубокие слои зуба вплоть до пульпы, содержащей сосудисто-нервный пучок. В таком случае уже требуется более серьезное лечение с использованием анестезии.
Кариес молочных зубов имеет ряд особенностей: он распространяется быстро, что обусловлено особенностями детской слюны, которая не обладает пока еще нужными антисептическими свойствами. Моментально размножаясь, болезнетворные микроорганизмы поражают здоровые ткани, и, если вовремя процесс не остановить, велика вероятность полной потери пораженного зуба.
Заболеванию наиболее подвержены дошкольники и младшие школьники. Нередко встречается кариес у малышей в возрасте 1—2 лет, что связано с тонкой эмалью, которая ежедневно подвергается испытаниям из-за их пристрастия тянуть в рот посторонние предметы.
Внимание, сахар!
— Считается, что самой распространенной причиной возникновения кариеса у детей является обилие сладкой пищи.
— Зубы и десны болеют в результате действия определенных бактерий. В теплой и влажной полости рта при взаимодействии с сахаром они молниеносно начинают размножаться, создают клейкую массу — зубной налет — и выделяют кислоту и клеточные токсины, которые в результате вредят зубам и деснам.
К слову, сахар содержится в грудном молоке, и поэтому не может быть исключен из рациона грудничков. В полезных фруктовых соках он тоже присутствует. И чтобы не допустить появления кариеса на зубках ребенка, родители должны ему помогать с первого дня.
Есть также целый ряд других причин, которые вызывают кариес у малышей. Важную роль в формировании молочных зубов играет состояние организма женщины в период беременности. Недостаток минералов и витаминов, хронические болезни матери, инфекционные и вирусные заболевания, вредные привычки и ряд других факторов могут негативно сказаться на развитии плода, в том числе на зачатках молочных зубов. Повлиять способна и генетика. Если у кого-то из родителей имелись проблемы с зубами, то вероятность проблем с зубами у детей будет значительно выше. В большинстве случаев внутриутробные и наследственные нарушения проявляются уже на первых молочных зубах. Если у малыша были здоровые зубки, которые впоследствии начали портиться, провоцирующими факторами могли стать хронические заболевания ЖКТ, частое возникновение стоматита, нарушения эндокринной системы, длительное лечение антибиотиками и плохая гигиена полости рта.
Азы гигиены полости рта
— Первая зубная щетка должна появиться с первым молочным зубом. Не рановато ли?
— Нет. Стоматологи рекомендуют уже с первых дней жизни проводить гигиеническую обработку полости рта малыша мягким силиконовым напальчником. А с момента появления первого молочного зуба необходимо приобрести малышу его первую зубную щетку. У нее должна быть маленькая чистящая головка и большая ручка. Конечно, ответственность за чистку зубов полностью ложится на родителей. Чистка производится «от красного к белому», т. е. выметающими движениями от десны к зубам, последовательно — жевательные, внутренние и внешние поверхности зубов. Правильная и хорошая чистка — не такое простое дело. Ее проводят два раза в день — утром и вечером после еды. До 3 лет это делает только мама или папа. Некоторые рекомендуют до 6 лет обязательный каждодневный контроль родителей. Но мы советуем все-таки до 10 лет.
— Кроме тщательной гигиены полости рта, на что еще стоит обратить внимание родителям?
— Они должны быть внимательными и вести постоянный контроль за состоянием зубов ребенка. Регулярно проводить осмотры у стоматолога. В случае появления первых подозрений на патологию зубов безотлагательно обращаться к специалистам.
Питание играет очень важную роль. Мы рекомендуем не давать ребенку до трех лет сладкое вообще или свести его употребление к минимуму. Сам рацион должен быть богат витаминами и минералами, особенно кальцием. И здесь полезны кунжут, отруби, свежая зелень, молочные продукты — молоко, творог, твердые сорта сыра. И, конечно, продукты, которые содержат фосфор, — рыба, морепродукты, печень трески, свекла, морковь.
Лайфхаки от стоматолога
— Как приучить ребенка регулярно чистить зубки?
— На первоначальном этапе можно превратить этот процесс в игру. Пусть ребенок чистит зубки своей любимой игрушке отдельно купленной щеткой, а вы чистите ему. Есть бесплатные приложения, которые демонстрируют в игровой форме, как правильно чистить зубы. Ребенок всё делает под музыку, со своим любимым героем. Также нужно быть примером и самим регулярно чистить зубы. И помните правило 21 дня: именно столько необходимо для формирования новой привычки.
— Что посоветуете предпринять мамам и папам, чтобы ребенок не боялся похода к стоматологу?
— Здорово, когда первый визит малыша к специалисту связан не с лечением, а с профилактическим осмотром. Если же предстоит лечение, не нужно говорить ребенку: «Не бойся, больно не будет» и убеждать, что ничего ему делать не будут. Следует говорить правду, объяснять ребенку цель похода к стоматологу.
P.S. В следующем материале мы расскажем, что поможет сохранить здоровье зубов детям школьного возраста, что такое герметизация и фторирование, для чего это нужно и кому показано.
Марина ЖДАНОВА
Иллюстративные фото с сайта pixabay.com
